Почечная недостаточность у кошек

У каждой третьей кошки в возрасте старше 10 лет диагностирована почечная недостаточность. Важнейшей мерой в лечении этого заболевания является переход на специальную диету. Каждому владельцу важно знать, почему такая болезнь появляется у кошек и можно ли ее вылечить.

Что такое почечная недостаточность у кошек

Хроническая болезнь почек (ХБП), также известная как почечная недостаточность (ХНН), представляет собой постепенное ухудшение функции этого органа. Из-за продолжающегося воспаления почечные тельца постепенно атакуются и разрушаются. Остальная ткань продолжает пытаться выполнять свою работу. Однако наблюдается повышенное давление, которое еще больше повреждает почки, вызывая еще большее повреждение тканей.

В результате этого цикла в какой-то момент почки перестают выполнять свою функцию — фильтрацию крови. Все больше и больше токсинов и частиц, которые на самом деле должны выводиться с мочой, попадают обратно в кровь. Таким образом, происходит постепенное отравление организма.

Виды почечной недостаточности у кошек

В основном различают три формы острой почечной недостаточности. Все зависит от того, где кроется причина.

Острая преренальная почечная недостаточность

За появление острой преренальной почечной недостаточности ответственны заболевания, расположенные «выше по течению» от почки. Например, циркуляторный шок или осложнения во время анестезии могут привести к снижению почечной перфузии и вызвать острую преренальную почечную недостаточность.

Острая ренальная почечная недостаточность

Эта болезнь у кошки развивается очень быстро. Возможные причины:

• эндогенные токсины, которые выделяются, например, при кишечной непроходимости, перитоните или пиометре;
• внешние (ядовитые) вещества, попадающие в организм животного. Это могут быть этиленгликоль (сладкий на вкус антифриз), таллий, изюм, антибиотики или болеутоляющие средства;
• инфекции, вызванные лептоспирами;
• травма почки, например, в автомобильной аварии.

Острая постренальная почечная недостаточность

Постренальная почечная недостаточность возникает, когда симптомы заболевания вызваны обструкцией мочевыводящих путей. Это может быть вызвано камнями в уретре или разрывом мочеточника в результате несчастного случая.

Интересно! Йоркская шоколадная кошка — особенности породы

Причины развития почечной недостаточности у кошек

Причины появления почечной недостаточности разнообразны, но часто не могут быть четко идентифицированы. Чтобы клетки почек могли быстро выводить вредные вещества, они имеют активный обмен веществ и нуждаются в большом количестве кислорода. Если почки не снабжаются достаточным количеством крови, быстро происходит повреждение клеток. Плохой почечный кровоток может возникнуть, например, при обезвоживании, сильной кровопотере или шоке.

Возможными триггерами могут быть:

• воспаление почек;
• поликистоз почек (кистоз почек);
• опухоли (рак);
• лейкоз;
• камни в почках;
• повышенное артериальное давление;
• ишемия;
• инфекционный перитонит кошек.

Хроническая и острая почечная недостаточность у кошек

Различают две формы почечной недостаточности: острую (ОНИ) и хроническую форму (ХПН). Острая означает кратковременное заболевание почек. В данном случае при своевременном лечении они полностью восстанавливаются.

Хроническое заболевание почек означает длительное течение болезни. Обычно наблюдается в течение двух месяцев или более на момент постановки диагноза. Если замечено хроническое заболевание, его триггер обычно уже не может быть идентифицирован.

Восстановить пораженную ткань почки уже невозможно. Подобно рубцу, она заменяется соединительной тканью, поэтому больные почки кошки становятся меньше.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кошек сложна, так как ее часто обнаруживают на поздней стадии. Симптомы появляются только тогда, когда 75% почечной ткани уже исчезло.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от причины и могут быть особенно острыми:

1. Общее состояние: лихорадка, слабость, депрессия, потеря аппетита, обезвоживание.
2. Пищеварительная система: рвота, диарея, желудочное или кишечное кровотечение, неприятный запах изо рта.
3. Кровь: нарушения свертывания крови, склонность к кровотечениям, кровь в кале или моче.
4. В зависимости от причины, проявления и течения кошка может, например, выделять большое количество неконцентрированной мочи или вообще не мочиться.
5. На последних стадиях дело доходит до комы и смерти.

Диагностика почечной недостаточности у кошек

Перечисленные выше симптомы уже вызывают подозрение на почечную недостаточность, но окончательный диагноз может быть поставлен только при проведении дополнительной диагностики.

Ветеринар проверит:

• кровь;
• мочу;
• артериальное давление;
• почки с использованием УЗИ.

В зависимости от результатов теста хроническую почечную недостаточность можно разделить на разные стадии (1-4 стадии). Для каждой характерно свое лечение. Чтобы определить стадию почечной недостаточности, используются определенные значения (СДМА и креатинин). Их можно получить из анализа крови питомца. В зависимости от уровня этих показателей почечная недостаточность подразделяется на следующие стадии.

Этап 1

Изменения анализа крови и симптомы: СДМА в норме или слегка повышен, креатинин в норме. Обычно клинические симптомы отсутствуют.

Что можно сделать на этом этапе: прекратить давать кошке все лекарства, которые потенциально могут повреждать почки. Исключить любые другие заболевания (болезни сердца, цистит и т. д). Попросить ветеринара проверить кровяное давление и мочу кошки. Следить за тем, чтобы у питомца всегда было достаточно свежей воды.

Если кошка заболела чем-то, что вызывает у нее потерю жидкости (например, диареей или рвотой), следует обратиться к ветеринару. Может понадобиться введение жидкости через капельницу.

Интересно! Нормальная температура у кошки — способы измерения в домашних условиях

Этап 2

Изменения анализа крови и симптомы: креатинин от нормального до слегка повышенного, слегка повышенный уровень СДМА, клинические симптомы отсутствуют или проявляются в легкой степени.

Что вы можете сделать на этом этапе: следуйте всем рекомендациям, которые относятся к этапу 1. Подумайте о том, чтобы перевести кошку на специальную диету. Ее изменение иногда может быть довольно сложной задачей, но если вы сможете переключиться до потери аппетита (классический симптом почечной недостаточности), шансы на успех становятся выше. Так вы сможете защитить почки своей кошки на очень ранней стадии. Необходимо заставить кошку пить много жидкости. В случае отказа вводите воду в рот шприцем.

Этап 3

Изменения анализа крови и симптомы: креатинин и СДМА повышены. На этой стадии вы уже можете заметить появление симптомов. Они не всегда присутствуют в одинаковой степени и выраженности.

Что вы можете сделать на этом этапе: все рекомендации, представленные на этапах 1 и 2, также применимы к этапу 3. Многим кошкам на этом этапе потребуется периодическое внутривенное введение жидкости. Если ветеринар определил, что у вашей кошки высокое кровяное давление, понадобятся также антигипертензивные препараты.

Этап 4

Изменения анализа крови и симптомы: резко повышены креатинин и СДМА, наблюдаются четкие клинические признаки почечной недостаточности.

Что вы можете сделать: все вышеперечисленные рекомендации также относятся к стадии 4. Вы должны обеспечить кошку достаточным количеством питательных веществ. Если она отказывается от еды, начните кормить ее через зонд или шприц. Также можно рассмотреть диализ или пересадку почки, но они предлагаются только в специальных клиниках. Окончательное решение должен принимать только ветеринар.

Лечение почечной недостаточности у кошек

От хронической почечной недостаточности лекарств не существует, но ее всегда нужно лечить. Это не только значительно улучшит качество жизни кошки, но и увеличит ее продолжительность. Одной простой таблетки в день для лечения в домашних условиях недостаточно. Нужно будет соблюдать некоторые рекомендации.

1. Первой и наиболее важной мерой является компенсация потери жидкости за счет инфузии и подачи электролитов. У кошек, которые мало или совсем не мочатся, диуретики используются, чтобы попытаться возобновить мочеиспускание. Состояние кошки должно улучшиться в течение 24–36 часов, и она снова сможет мочиться.
2. Если это не так, рассматривается диализ, который удаляет вещества из кровяного русла с мочой. У людей диализ проводится в форме гемодиализа: кровь выводится из организма, фильтруется через искусственную почку и затем возвращается в организм. У животных такую ​​процедуру проводят только в исключительных случаях, так как приобретение такого оборудования очень дорого. Поэтому у животных более вероятен перитонеальный диализ. Здесь диализирующий раствор попадает в брюшную полость через катетер и остается там. Из-за разницы концентраций между раствором и кровью вода и токсины (мочевина, креатинин, фосфор) всасываются из крови через брюшину в диализирующую жидкость. Затем жидкость заменяют несколько раз в день. Риск заражения при таком лечении очень высок, поэтому катетеры необходимо удалить уже через один или два дня.
3. По мере прогрессирования заболевания применяют противорвотные средства для предотвращения тошноты и рвоты. Кроме того, кошка должна получать вещества, защищающие слизистую желудка.
4. Важно соблюдать диету. Если кошка не ест сама, возможно, ее придется кормить через зонд.
5. Животные с острой почечной недостаточностью склонны к инфекциям мочевыводящих путей, требующим лечения антибиотиками.
6. Гомеопатия или гомеопатические комплексные средства также могут использоваться в качестве дополнения к терапии и часто вместе дают очень хорошие результаты. Другими дополнительными средствами являются акупунктура или цветочная терапия Баха.

Чем кормить кота при почечной недостаточности

Диетические корма для кошек с почечной недостаточностью вносят значительный вклад в улучшение качества жизни и значительно продлевают выживаемость. Это удалось доказать научными исследованиями. Кошки с заболеванием почек, получавшие ветеринарное лечение, но без диеты, проживали в среднем от 8 до 9 месяцев, в то время как кошки, терапия которых включала почечную диету, проживали в среднем два года.

Почечная диета разгружает перегруженные почки и гарантирует, что в организме накапливается как можно меньше вредных продуктов метаболизма. Она также компенсирует потерю витаминов.

Чтобы остановить прогрессирование заболевания, необходимо снизить или поддерживать низкие уровни фосфатов и белков в крови. Именно поэтому существуют специальные диетические корма для животных с заболеваниями почек. В них очень мало фосфора, а также содержится меньше белка, чем в обычной пище, так что ослабленным почкам не приходится слишком много работать. При определенных обстоятельствах может быть включен фосфатсвязывающий материал, который помогает связывать и дренировать это вещество.

Закуски или дополнительные витаминные добавки не следует давать, если они не были тщательно обсуждены с ветеринаром. Диета должна быть индивидуально адаптирована к соответствующей кошке и ее текущей степени болезни, чтобы она действительно работала.

Чтобы кошка как можно быстрее привыкла к новому корму, рекомендуется переходить на него постепенно. Каждый день подмешивайте в привычный корм по чуть-чуть диетический. Также может помочь смешивание корма с маслом тунца или небольшими вареными кусочками мяса. Если кошка по-прежнему отказывается от еды, следует снова обратиться к ветеринару.

Интересно! Лишай у кошек — лечение и уход

Типичным симптомом почечной недостаточности является потеря аппетита. Не пугайтесь на этом этапе. Следуйте следующим рекомендациям.

1. Предлагайте кошке еду в небольшом количестве, но часто.
2. Попробуйте разные вкусы и корма. Существует широкий спектр кормов для кошек, страдающих от почечной недостаточности. К ним относят Royal Canin, Hills или Specific. Все эти производители предлагают как сухие, так и влажные корма. Ветеринар может посоветовать, какой продукт лучше всего подходит для вашего питомца.
3. Дайте кошке привыкнуть к новому корму. В идеале потребуется три-четыре недели.
4. Хорошо увлажняйте сухой корм. При необходимости смешайте его с влажной пищей.
5. Подогревайте кошачий корм до температуры тела (не выше), чтобы дать раскрыться вкусу.
6. Попробуйте смешивать корм с любимым лакомством кошки в небольших количествах. Этот момент лучше заранее обсудить с ветеринаром. Он может оценить, нагружает ли это почки.
7. Внимание: не используйте соленый бульон в качестве усилителя вкуса. Многим кошкам это нравится, но это создает нагрузку на почки.
8. Полезны различные пищевые добавки.
9. Если кошка отказывается от еды, вы можете дать ей раствор электролита, чтобы предотвратить обезвоживание и снова стимулировать кормление. Многие ветеринары советуют выбирать раствор электролита Oralade (с низким содержанием фосфора). Он содержит небольшое количество легко усваиваемых питательных веществ и хорошо подходит для кошек с почечной недостаточностью.

Профилактика почечной недостаточности у кошек

Так как причины заболеваний почек до сих пор во многом неясны, то и нельзя точно назвать, что можно было бы использовать профилактически. Следует избегать некоторых внешних токсинов, таких как лилии или антифриз, содержащий этиленгликоль. Обычные лекарства следует держать в недоступном для кошек месте. Нельзя давать определенные продукты питания, токсичные для кошек:

• виноград/изюм;
• чеснок и лук;
• картофель;
• шоколад;
• кофейные напитки;
• сырое мясо и сырую рыбу;
• брокколи;
• авокадо;
• мучные изделия;
• молоко;
• кости;
• корм для собак;
• бобовые.

Не забывайте про регулярные осмотры у ветеринара. У самцов проблемы с почками развиваются к 12 годам, у самок — к 15 годам. Однако от 30 до 40% всех кошек уже к 10 годам страдают от почечной недостаточности. Несмотря на хорошее медицинское обслуживание, хроническая почечная недостаточность часто сокращает продолжительность жизни кошки. Здесь сложно дать четкий прогноз, так как это зависит от различных факторов.

Вот почему специалисты рекомендуют с 7 лет проверять показатели почек не реже одного раза в год, а лучше два раза в год. Таким образом, изменения можно заметить на ранней стадии и вовремя начать лечение. Это позволит вашему питомцу прожить долгую жизнь.

Ветеринар может определить, нужно ли дополнительно давать витамин D или витамины группы В, контролировать артериальное давление с помощью лекарств или успокоить раздраженную слизистую оболочку желудка с помощью определенных препаратов. Кошки с заболеванием почек восприимчивы к инфекционным заболеваниям и могут чаще нуждаться в антибиотиках.

Дома у кошки всегда должна быть свежая питьевая вода. Вы должны постараться сделать так, чтобы питье было для нее максимально вкусным и доступным.

Расставьте миски в разных местах квартиры, приправьте воду тунцовым или мясным соком или используйте комнатные фонтанчики, которые тоже нравятся многим кошкам. По возможности избегайте сухой пищи, так как она почти не содержит жидкости.

Хроническая почечная недостаточность у кошек является неизлечимым заболеванием. Однако при правильном лечении кошки часто могут жить в течение длительного времени. Регулярно посещайте ветеринара, следите за питанием животного и обеспечивайте надлежащий уход. Это поможет предотвратить появление любых заболеваний.